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发布时间:2025-06-20 点击量:
一、什么是蛇咬伤?
蛇咬伤是指被蛇的毒牙咬伤后,机体出现局部不适或全身中毒症状,常见于夏秋季,根据蛇是否有毒可分为毒蛇咬伤和无毒蛇咬伤。
二、损伤机制是什么?
毒蛇的毒牙和毒腺可将不同毒素性质的毒液经毒牙注入咬伤创口,经淋巴和血液循环扩散,引起患者的一系列中毒症状。
三、如何鉴别是否有毒?
四、蛇咬伤如何急救?
首先是现场急救:现场仅做非创伤性急救,不延误送医,即 “不伤害、不延误”!
1.脱离
立即远离危险区域,遇蛇咬住不放时,可用棍棒或其他工具促使其脱离。水中被蛇(如海蛇)咬伤,立即将伤者移至岸边/船上,以免毒性发作致淹溺。
2.认蛇
尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、花纹及颜色,最好拍照记录以便于医生精准用药。切勿追打或捕杀蛇,防止二次受伤。
3.镇定
紧张、恐慌等情绪会促进毒素扩散,应尽量保持冷静,平复情绪(部分蛇咬伤属未排毒的“干咬”,且中毒症状需要一定时间才会发生,及时救治是可以痊愈的)。
4.呼救
及时拨打120,前往就近或有救治能力的医院,勿等症状发作再就医。
5.解压
摘掉受伤肢体饰物(戒指、手镯、手表、脚链等),条件允许时可用清水简单冲洗。
6.制动
避免活动,尤其是受伤肢体。可采取坐位/斜靠位,使受伤部位处于相对低位(保持在心脏水平以下),以减缓毒素扩散。
7.包扎
没有绝对安全有效的包扎方法。绷带加压有助于减缓毒素吸收,适于神经毒类蛇咬伤及部分血液毒类蛇咬伤,但慎用于含细胞毒类蛇咬伤(如中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等),否则可能加重局部坏死。
8.复苏
保持气道通畅,有呕吐风险者应将头偏向一侧防止误吸。如发生意识丧失、呼吸心跳停止,应立即心肺复苏。
蛇咬伤急救谨记“八不要”:
✪不要裸手捡拾或触碰看似死亡的毒蛇(被截断的蛇头1小时内仍有可能咬人);
✪不要靠等待症状发作来确定是否中毒,而应立即救医;
✪不要随意用止血带结扎患肢;
✪不要用刀切割伤口;
✪不要用嘴吸出毒素(电视剧里是骗人的);
✪不要冰敷伤口或将伤口浸入冰水中;
✪不要饮酒止痛或饮用咖啡及饮料;
✪不要用烧灼等方法处理伤口。
关键措施:抗蛇毒血清的使用
蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳,乱用偏方等错误救治方式极易导致病情延误,甚至致残、致死。国内现有血清使用原则:早期用药,同种专一,异种联合。
五、如何预防?
1.自身防护
野外游玩时,不要进入无人打理的茂密山林,更不要轻易翻动草丛、石块或洞穴。尽量穿着长袖长裤、高帮鞋子,并将裤脚绑紧,避免皮肤裸露在外。
2.保持距离
丛林中穿行时,可使用棍子左右敲击,蛇听到响动会提前离开,避免因无意踩到蛇而招来攻击。
3.气味防御
户外游玩时,刺激性气味的物质能够有效驱赶蛇类,可在四肢处涂抹硫磺软膏或喷洒风油精。
国家应急广播提醒:遇蛇勿惊扰,更不要擅自捕捉或攻击,如被咬伤,请立刻拨打120求助,尽快前往能提供抗蛇毒血清的医院救治。
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